ОСОБЛИВОСТІ ВІДНОВЛЕННЯ БІЛКОВИХ ВТРАТ У ВАГІТНИХ ЖІНОК З ПРЕЕКЛАМПСІЄЮ

It was proved ап expediency of using nourishing compiex"Beriamin Moduiar" (ВегІіп-СІтетіе) at women with preeciampsia in edition to routine treatment.На основании проведенного исследования доказана целесообразность использования пищевого аминокислотно-витаминноминерального комплекса "Берламин модуляр" (Вегііп-СИетіе) у женщин с прееклампсией, вдополнение к традиционному лечению.На основі проведеного дослідження доведена доцільність використання харчового амінокислотно-вітамінно-мінерального комплексу "Берламін модуляр" (Вегііп-СИетіе)ужінокз прееклампсією, в додаток ктрадиційного лікування

СТАН МІКРОЦИРКУЛЯЦІЇ В МАТКОВИХ ТА ЯЄЧНИКОВИХ АРТЕРІЯХ У ЖІНОК ПРЕМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ТА ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВІКУ З УРОГЕНІТАЛЬНИМ ПРОЛАПСОМ.

The Doppler ultrasound research of uterine and ovarian arteries in 32 premenopausal and postmenopausal women with urogenital prolaps and in 11 women of the same age category without urogenital prolaps was carried out. There were found PI declines at premenopausal women with urogenital prolaps by 1.7 times, RI by 1.26 times. In postmenopausal women with urogenital prolaps were found PI and RI declines by 1.2 times. S/D ratio in premenopausal and postmenopausal women with urogenital prolaps was increased compaired to the control group.Проведено допплерометрическое исследование маточных и яичниковых артерий у 32 женщин перименопаузального и постменопаузального возраста с урогенитальным пролапсом и у 11 женщин этой же возрастной категории без урогенитального пролапса. Анализ показал снижение ПИ у женщин перименопаузального возраста с урогенитальным пролапсом в 1,17 раза, ИР в 1,26 раза. У женщин постменопаузального возраста с урогенитальным пролапсом наблюдалось снижение ПИ и ИР в 1,2 раза. Соотношение С/Д у женщин пременопаузального и постменопаузального возраста с урогенитальным пролапсом было повышено по сравнению с группой контроля.Проведено доплерометричне дослідження маткових та яєчникових артерій у 32 жінок перименопаузального та постменопаузального віку з урогенітальним пролапсом та 11 жінок цієї' ж вікової' категорії' без урогенітального пролапсу. Аналіз показав зниження ПІ у жінок перименопаузального віку з урогенітальним пролапсом в 1,17 раза та ІР в 1,26 раза. У жінок постменопаузального віку з урогенітальним пролапсом спостерігалось зниження ПІ та ІР в 1,2 раза. Співвідношення С/Д у жінок перименопаузального та постменопаузального віку з урогенітальним пролапсом було підвищене в порівнянні з жінками контролю

Application of exponential functions in weighted residuals method in structural mechanics. Part 3: infinite cylindrical shell under concentrated force

Рішення для циліндричної оболонки під дією зосередженої сили є однією з основних проблем, яка дозволяє розглянути багато інших випадків навантаження та геометрії. Існуючі рішення базувались на спрощених припущеннях, і діапазони їх точності досі залишаються невідомими. Загальна ідея полягає в розкладі їх у ряди Фур'є за окружною координатою. Це зводить задачу до диференційного рівняння 8-го порядку відносно осьової координати. Проте знаходження відповідних 8 власних функцій та точне співвідношення 8 констант інтегрування з граничними умовами все ще перевищують можливості аналітичної обробки. У цій роботі ми застосовуємо затухаючі експоненційні функції у галеркінській версії методу зважених нев’язок (МЗН) до вказаного вище рівняння 8-го порядку. Отже, ми будуємо набори базисних функцій, кожна з яких задовольняє граничним умовам, а також окружному і осьовому рівнянням рівноваги. Останні дають взаємозалежності між коефіцієнтами окружних та осьових переміщень з радіальними. Що стосується радіальної рівноваги, то вона задовольняється лише приблизно за рахунок мінімізації нев’язок. Подібним чином ми розробили методику застосування Нав'є-подібної версії МЗН. Результати та особливості застосування МЗН детально обговорюються для концентрованого навантаження виду cos2, що методологічно є найскладнішим випадком, оскільки воно охоплює найбільшу відстань над циліндром. Рішення для нього чітко демонструє два типи поведінки - довгохвильову та короткохвильову, аналітична методика їх побудови була розроблена першим автором в іншій роботі, і тут успішно порівняна. Цей приклад демонструє відмінну точність двох напів аналітичних методів, Нав’є та МЗН. Було показано, що метод Нав'є, хоч і є простішим у реалізації, все ж вимагає набагато більше доданків (принаймні, на два порядки), ніж метод зважених нев’язок з використанням експоненційних функцій.Solution for cylindrical shell under concentrated force is a fundamental problem which allow to consider many other cases of loading and geometries. Existing solutions were based on simplified assumptions, and the ranges of accuracy of them still remains unknown. The common idea is the expansion of them into Fourier series with respect to circumferential coordinate. This reduces the problem to 8th order even differential equation as to axial coordinate. Yet the finding of relevant 8 eigenfunctions and exact relation of 8 constant of integrations with boundary conditions are still beyond the possibilities of analytical treatment. In this paper we apply the decaying exponential functions in Galerkin-like version of weighted residual method to above-mentioned 8th order equation. So, we construct the sets of basic functions each to satisfy boundary conditions as well as axial and circumferential equilibrium equations. The latter gives interdependencies between the coefficients of circumferential and axial displacements with the radial ones. As to radial equilibrium, it is satisfied only approximately by minimizations of residuals. In similar way we developed technique for application of Navier like version of WRM. The results and peculiarities of WRM application are discussed in details for cos2 concentrated loading, which methodologically is the most complicated case, because it embraces the longest distance over the cylinder. The solution for it clearly exhibits two types of behaviors – long-wave and short-wave ones, the analytical technique of treatment of them was developed by first author elsewhere, and here was successfully compared. This example demonstrates the superior accuracy of two semi analytical WRM methods. It was shown that Navier method while being simpler in realization still requires much more (at least by two orders) terms than exponential functions.Решение для цилиндрической оболочки под действием сосредоточенной силы является одной из фундаментальных проблем, которая позволяет рассматривать многие другие случаи нагружения и геометрии. Существующие решения были основаны на упрощенных предположениях, и диапазоны их точности до сих пор остаются неизвестными. Общей идеей является разложение их в ряд Фурье по окружной координате. Это сводит задачу к дифференциальному уравнению 8-го порядка по осевой координате. Тем не менее, поиск соответствующих 8 собственных функций и точной связи 8 констант интегрирования с граничными условиями все еще находится за пределами возможностей аналитического решения. В этой статье мы применяем затухающие экспоненциальные функции в галеркинской версии метода взвешенных невязок (МВН) к указанному уравнению 8-гопорядка. Наборы базисных функций строятся так, что каждая из них удовлетворяет граничным условиям, а так же уравнениям осевого и окружного равновесия. Последние дают в заимозависимости коэффициентов окружных и осевых перемещений с радиальными. Что касается радиального равновесия, то оно достигается только приближенно за счет минимизации невязок. Аналогичным образом мы разработали методику применения Навье-подобной вер-сии МВН. Подробно обсуждаются результаты и особенности применения МВН для сосредоточенной нагрузки вида cos2, которая методически является наиболее сложным случаем, поскольку охватывает наибольшее расстояние по цилиндру. Решение для него явно демонстрирует два типа поведения - длинноволновое и коротковолновое, аналитическая методика их построения была разработана первым автором в другой работе, и здесь было успешно проведено сравнение. Этот пример демонстрирует превосходную точность двух полуаналитических методов, Навьеи МВН. Показано, что метод Навье, будучи более простым в реализации, все же требует гораздо больше слагаемых (по крайней мере, на два порядка), чем метод взвешенных невязок с использованием экспоненциальных функций

Assessment of ecological conditions for growing the market-size fish in the Kantivka fattening pond (Khmelnychchyna, Ukraine)

Abiotic (water quality) and biotic (Phyto-, zooplankton and benthos) factors in the Kantivka fattening pond the Khmelnitskrybhosp Private Joint-Stock Company were studied during the vegetation seasons in 2020. The aquaculture objects in the pond are cyprinid fish species (carp, grass carp, silver carp, pike). The ecological conditions of the pond were evaluated as good enough for the fish fattening purpose. The critical water quality parameters were following traditional values accepted for fish farming in Ukraine. The taxonomic composition of plankton and benthos was represented by widespread and Ubiquiti species mainly. The 124 species and intraspecies taxa of microalgae and the 34 species of zooplankton were identified in the Kantivka fattening pond. The mean abundance and biomass for the phytoplankton were 183.8 million cells/dm3 and 35.61 mg/dm3, respectively; for zooplankton, those were as 336600 ind/m3 and 14.83 g/m3, and for zoobenthos, those values were as 309.6 ind/m2, and biomass as 5.84 g/m2. Such parameters of natural forage base correspond to the optimal values for natural fish food according to fish farming standards in Ukraine. In the late summer, the free-living copepod stages and mature adult females of the parasitic copepod crustacean Ergasilus sieboldi Nordmann were registered in plankton. This copepod causes the invasion of fish diseases like infection and destruction of gill arches, which leads to a severe disturbance in fish respiration, emaciation, delaying in growth, and the potential death of commercial fish even. The development of natural fish food in the Kantivka fattening pond is shown an intensive level of biomass and abundance of phytoplankton, zooplankton, and zoobenthos. It is considered sufficient to meet the natural nutritional needs (in combination with artificial feeding) for older age groups of the cultivated cyprinid fish species

ДОСВІД СТВОРЕННЯ ТА ВИКОРИСТАННЯ НАВЧАЛЬНИХ ФІЛЬМІВ ПРИ ВИКЛАДАННІ ГІГІЄНИ У ВИЩИХ МЕДИЧНИХ НАВЧАЛЬНИХ ЗАКЛАДАХ

The article was focused on the applying of the auxiliary visual video films during hygienic disciplines training in the higher medical institutions postgraduate departments in the conditions of shortening academic hours. The experience of Dnipropetrovsk Medical Academy Hygiene and Ecology Department could provide us recommendations towards educational video films new algorithm of creation. Specific practical recommendations were carried out for authors at the hygienic theme providing, scenario creation, organization of camera work activity, editing and sound of the educational videos.// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;e// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;eУ статті обговорюється питання дефіциту аудиторних годин для викладання гігієни на випускаючих кафедрах медичних ВНЗ та обґрунтовується доцільність використання допоміжних наочних посібників – відеофільмів. З власного досвіду кафедри гігієни та екології Дніпропетровської медичної академії пропонується алгоритм створення навчальної відеопродукції. Надаються конкретні практичні рекомендації для авторів при обранні теми, створенні сценарію, організації знімального процесу, монтажу та озвучування навчальних відеофільмів.// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;

Дослідження стану зв’язкового апарату матки у жінок перименопаузального та постменопаузального віку з урогенітальним пролапсом

The ultra structural research of round ligament fragments at the premenopausal and postmenopausal women with urogenital prolapse has been carried out. It was found the degenerative change in fibrous ligament structures, which are connected with collagen degradation against the background of autoimmune aggression with incomplete loss of fibroblast function.Проведено ультраструктурное исследование фрагментов круглых маточных связок у женщин перименопаузального и постменопаузального возраста с урогенитальным пролапсом. Выявлено дегенеративные изменения в фибриллярных структурах связок, которые связаны с деградацией коллагена на фоне аутоимунной агрессии с неполной утратой функции фибробластов.Проведено ультраструктурне дослідження фрагментів круглих маткових зв’язок у жінок перименопаузального та постменопаузального віку з урогенітальним пролапсом. Виявлено дегенеративні зміни у фібрилярних структурах зв’язок, які пов’язані з деградацією колагену на тлі автоімунної агресії з неповною втратою функції фібробластів

Відновлення біоценозу піхви у жінок з урогенітальним пролапсом

An evaluation of local substitutive hormonal treatment in combination with probiotics in women with urogenital prolapse before and after surgical treatment has been conducted. Estriol or estrone ( ovestine kolpotrophin gynophlor) cream and suppositories restore vaginal biocenosis, raise urethra muscular tonus, which prevents urinary incontinence recurrence of vaginal walls prolapse and appiarense of urogenital infection after surgical tratment.Проведена оценка локальной заместительной гормональной терапии в сочетании с пробиотиками у женщин с урогенитальным пролапсом до и после оперативного лечения. Крем и свечи эстриола или эстрона (овестин, колпотрофин, гинофлор и др.) восстанавливают влагалищный биоценоз, повышают мышечный тонус уретры, профилактируют недержание мочи, рецидивы выпадения стенок влагалища и возникновение урогенитальной инфекции после оперативноговмешательства.Проведено оцінку локальної замісної гормональної терапії в поєднанні з пробіотиками у жінок з урогенітальним пролапсом до та після оперативного лікування. Крем та свічки естріолу чи естрону (овестин, колпотрофін, гінофлор та ін.) відновлюють піхвовий біоценоз, підвищують м’язовий тонус уретри, профілактують нетримання сечі, рецидиви випадіння стінок піхви та виникнення урогенітальної інфекції після оперативного втручання

Утворення оксиду азоту при метаболізмі нітратів у порожнині рота

 Nowadays, nitric oxide is recognized as a regulator of important vascular and metabolic functions. Nitric oxide is formed in the endothelium by converting essential amino acid L-arginine to L-citrulline with the participation of constitutional endothelial nitric oxide synthase. In addition to endogenous pathway of formation, dietary nitrate contributes to the nitric oxide generation through the successive stages (NO3-NO2-NO) mediated by salivary glands and bacteria of the oral cavity.Purpose of the research – to demonstrate modern scientific data focused on a role of salivary glands and bacteria in nitrates metabolism and maintenance of nitric oxide homeostasis.Results of the studies show that in the oral cavity, there are synanthropic facultative anaerobic bacteria which possess nitrate reductase enzymes and reduce nitrates to nitrites. In the acidic environment of the stomach, nitrites undergo non-enzymatic disproportionation, followed by the formation of nitric oxide and other nitrogen compounds which are involved in the regulation of important biological functions. Dietary nitrites and nitrates can be rapidly absorbed from the upper gastrointestinal tract into the systemic bloodstream and serve as effective donors of nitric oxide in a case of physiological hypoxia. This mechanism of nitric oxide formation is called “enterosalivary nitrate-nitrite-nitric oxide pathway”. The review presents a cardioprotective effect of regular consumption of dietary nitrate-rich products. Diagnostic markers of nitric oxide metabolism in the oral fluid are shown.Comclusions. Based on the scientific data, it was concluded that dietary nitrate and bacteria of the oral cavity play a significant role in the synthesis of NO by enzymatic conversion. Regular intake of dietary nitrate-rich products is able to provide a systemic and local vasodilating effect through enterosalivary pathway and conversion of nitrite to nitric oxide.  В настоящее время оксид азота признан регулятором важных сосудистых и метаболических функций. Оксид азота образуется в эндотелии путем преобразования незаменимой аминокислоты L-аргинина в L-цитруллин при участии конституционального фермента эндотелиальной синтазы оксида азота. Помимо эндогенного пути образования, нитрат в пище способствует генерации оксида азота через последовательные этапы (NO3-NO2-NO), опосредованные слюнными железами, бактериями полости рта.Цель работы – представить современные научные данные о роли слюнных желез и бактерий в метаболизме нитратов, поддержании гомеостаза оксида азота.Результаты исследований свидетельствуют, что в ротовой полости присутствуют синантропные факультативные анаэробные бактерии, которые восстанавливают нитраты до нитритов посредством нитратредуцирующих ферментов. В кислой среде желудка нитриты подвергаются самопроизвольному разложению с последующим образованием оксида азота и других соединений азота, которые участвуют в регуляции важных биологических функций. Нитриты и нитраты, не подвергшиеся разложению, из кишечника всасываются в системный кровоток и в условиях физиологической гипоксии могут образовывать оксид азота. Данный путь образования оксида азота имеет название «энтеросаливарная циркуляция NO3». В обзоре показано кардиопротекторное действие регулярного употребления продуктов питания с большим количеством нитратов. Приведены диагностические маркеры метаболизма оксида азота в ротовой жидкости.Выводы. На основании анализа научных данных сделан вывод, что нитраты, поступающие с пищей, и бактерии полости рта играют значительную роль в образовании оксида азота ферментативным путем. Регулярное потребление продуктов питания с большим количеством нитратов способно оказывать системный и локальный вазодилятирующий эффект посредством энтеросаливарной циркуляции и преобразования нитритов в оксид азота.Нині оксид азоту визнаний регулятором важливих судинних і метаболічних функцій. Оксид азоту утворюється в ендотелії шляхом перетворення незамінної амінокислоти L-аргініну в L-цитрулін за участю конституційного ферменту ендотеліальної синтази оксиду азоту. Крім ендогенного шляху утворення, нітрат в їжі сприяє генерації оксиду азоту через послідовні етапи (NO3-NO2-NO), опосередковані слинними залозами та бактеріями порожнини рота.Мета роботи – подати сучасні наукові дані про роль слинних залоз і бактерій у метаболізмі нітратів, підтримці гомеостазу оксиду азоту.Результати досліджень свідчать, що в ротовій порожнині є синантропні факультативні анаеробні бактерії, які відновлюють нітрати до нітритів за допомогою нітратредуцирувальних ферментів. У кислому середовищі шлунка нітрити піддаються мимовільному розкладанню з дальшим утворенням оксиду азоту та інших сполук азоту, які беруть участь у регуляції важливих біологічних функцій. Нітрити та нітрати, котрі не піддалися розкладанню, з кишечника всмоктуються в системний кровотік і в умовах фізіологічної гіпоксії можуть утворювати оксид азоту. Цей шлях утворення оксиду азоту називають «ентеросаліварною циркуляцією NO3». В огляді показано кардіопротекторну дію регулярного вживання харчів із великою кількістю нітратів. Наведені діагностичні маркери метаболізму оксиду азоту в ротовій рідині.Висновки. На підставі аналізу наукових даних зробили висновок: нітрати, що надходять з їжею, та бактерії порожнини рота відіграють значущу роль в утворенні оксиду азоту ферментативним шляхом. Регулярне споживання харчів із великою кількістю нітратів здатне виявляти системний і локальний вазодилятувальний ефект за допомогою ентеросаліварної циркуляції та перетворення нітритів в оксид азоту.

Оптимізація лікування вегето-судинних і психоневрологічних порушень клімактеричного синдрому

The article presents data on a study of transdermal therapeutic system with 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin, which was used for removal vasomotor and neuropsychiatric disorders of severe and middle course of climacteric syndrome.Purpose: to assess the effectiveness of influence of transdermal therapeutic system with 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin for vasomotor and neuropsychiatric disorders of severe and middle climacteric syndrome.Materials and methods. 103 women of postmenopausal age with severe and middle climacteric disorders were under observation: 65 of them were included into the main group, 38 – the comparison group. Severity stage of climacteric manifestation was determined according to menopause rating scale (MRS) before treatment and a month after treatment. Women of the main group were offered to treat climacteric disorders with TTS, which contains 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin, in regime 1 patch per 1 month. Traditional MHT preparation was prescribed to the women of the comparison group, this drug contains 1mg ethinylestradiol and 5 mg dydrohesteron, per os route in uninterrupted regime.Results. It was found reduction of vegetative, vascular and neuropsychiatric menopausal symptoms and total index of menopause from 25.9 ± 1.2 to 8.2 ± 0.9 – in the main group; and from 25.4 ± 1.6 to 9.9 ± 1.2 – in the comparison group. Reliable difference (p &lt; 0.05) was found out after treatment between indexes of the main and comparison groups according to such criteria, as: hot flashes, sleeping disorders, joint and muscle complaints, depression, anxiety. These indexes were mush better in the main group.Conclusions. During treatment of severe and middle climacteric syndrome with TTS, which contains 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin (Evra plaster), rapid and durable correction of vegetative, vascular and neuropsychiatric climacteric disorders was found out. Reliable reduction of total index of menopause in a month after treatment by 68.3 % from the first index (in the comparison group – 61 %) allows to recommend TTS with ethinylestradiol and norelgestromin as independent correction method for severe and middle climacteric disorders tratment.В основу статьи положено исследование трансдермальной терапевтической системы, содержащей 600 мкг этинилэстрадиола и 6000 мкг норэлгестромина, которую использовали для уменьшения вегето-сосудистых и психоневрологических проявлений тяжёлого и средней степени тяжести климактерического синдрома.Цель работы – оценить эффективность влияния ТТС, содержащей 600 мкг этинилэстрадиола и 6000 мкг норэлгестромина, на проявления вегето-сосудистых и психоневрологических нарушений у женщин с тяжёлым и средней степени тяжести климактерическим синдромом.Материалы и методы. Под наблюдением находилось 103 женщины постменопаузального возраста с тяжёлыми и средней степени тяжести климактерическими нарушениями: 65 – основная группа, 38 – группа сравнения. Степень тяжести климактерических проявлений определяли по шкале оценки менопаузы MRS до лечения и через один месяц после лечения. Женщинам основной группы предложено лечение климактерических нарушений с помощью ТТС, содержащей 600 мкг этинилэстрадиола и 6000 мкг норэлгестромина, в режиме одна пластинка на один месяц. Женщинам группы сравнения назначали традиционную МГТ препаратом, содержащим 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона, per os в непрерывном режиме.Результаты. На фоне проведённого лечения отмечено достоверное снижение бальной оценки вегето-сосудистых и психоневрологических симптомов менопаузы и снижение суммарного индекса менопаузы (с 25,9 ± 1,2 до 8,2 ± 0,9 – основная группа; с 25,4 ± 1,6 до 9,9 ± 1,2 – группа сравнения). Выявлена достоверная разница (p &lt; 0,05) после лечения между показателями основной группы и группы сравнения по таким критериям: приливы, проблемы со сном, депрессивное настроение, ощущение беспокойства, физическое и психическое истощение, неприятные ощущения в суставах и мышцах. В основной группе эти показатели были значительно лучше.Выводы. При лечении тяжёлого и средней степени тяжести климактерического синдрома с помощью ТТС, содержащей 600 мкг этинилэстрадиола и 6000 мкг норэлгестромина (пластырь Evra), выявлена быстрая и стойкая коррекция вегето-сосудистых и психоневрологических симптомов. Достоверное снижение суммарного индекса менопаузы через 1 месяц после лечения на 68,3 % (в группе сравнения – на 61 %) позволяет рекомендовать ТТС с этинилэстрадиолом и норэлгестромином как самостоятельный метод коррекции тяжёлых и средней степени тяжести климактерических нарушений. В основі статті – дослідження трансдермальної терапевтичної системи, що містить 600 мкг етінілестрадіолу та 6000 мкг норелгестроміну, яку використано для зменшення вегето-судинних і психоневрологічних проявів клімактеричного синдрому важкого та середньої важкості перебігу.Мета роботи – оцінити ефективність впливу ТТС, що містить 600 мкг етінілестрадіолу та 6000 мкг норелгестроміну, на прояви вегето-судинних і психоневрологічних порушень у жінок із клімактеричним синдромом важкого та середньої важкості перебігу.Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 103 жінки постменопаузального віку з клімактеричними порушеннями важкого та середнього перебігу: 65 – основна група, 38 – група порівняння. Ступінь важкості клімактеричних проявів визначали за шкалою оцінювання менопаузи MRS до лікування та через один місяць після лікування. Жінкам основної групи запропоновано лікування клімактеричних розладів за допомогою ТТС, що містить 600 мкг етінілестрадіолу та 6000 мкг норелгестроміну, в режимі одна пластинка на один місяць. Жінкам групи порівняння призначали традиційну МГТ препаратом, що містить 1 мг естрадіолу та 5 мг дідрогестерону per os в безперервному режимі.Результати. На тлі здійсненого лікування відзначено вірогідне зниження бальної оцінки вегето-судинних та психоневрологічних симптомів менопаузи та зниження сумарного індексу менопаузи (з 25,9 ± 1,2 до 8,2 ± 0,9 – основна група; з 25,4 ± 1,6 до 9,9 ± 1,2 – група порівняння). Виявлено вірогідну різницю (p &lt; 0,05) після лікування між показниками основної групи та групи порівняння за такими критеріями: припливи, проблеми зі сном, депресивний настрій, відчуття стурбованості, фізичного та психічного виснаження, неприємні відчуття в суглобах і м’язах. В основній групі ці показники були значно кращі.Висновки. При лікуванні клімактеричного синдрому важкого та середнього перебігу за допомогою TTC, що містить 600 мкг етінілестрадіолу та 6000 мкг норелгестроміну (пластир Evra), виявлено швидку та стійку корекцію вегето-судинних і психоневрологічних порушень. Вірогідне зниження сумарного індексу менопаузи через один місяць після лікування на 68,3 % (у групі порівняння – на 61 %) дає можливість рекомендувати ТТС з етінілестрадіолом і норелгестроміном як самостійний метод корекції клімактеричних порушень важкого та середнього ступенів важкості.

Optimization of vasomotor and neuropsychiatric disorders treatment in climacteric syndrome

The article presents data on a study of transdermal therapeutic system with 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin, which was used for removal vasomotor and neuropsychiatric disorders of severe and middle course of climacteric syndrome. Purpose: to assess the effectiveness of influence of transdermal therapeutic system with 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin for vasomotor and neuropsychiatric disorders of severe and middle climacteric syndrome. Materials and methods. 103 women of postmenopausal age with severe and middle climacteric disorders were under observation: 65 of them were included into the main group, 38 – the comparison group. Severity stage of climacteric manifestation was determined according to menopause rating scale (MRS) before treatment and a month after treatment. Women of the main group were offered to treat climacteric disorders with TTS, which contains 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin, in regime 1 patch per 1 month. Traditional MHT preparation was prescribed to the women of the comparison group, this drug contains 1mg ethinylestradiol and 5 mg dydrohesteron, per os route in uninterrupted regime. Results. It was found reduction of vegetative, vascular and neuropsychiatric menopausal symptoms and total index of menopause from 25.9 ± 1.2 to 8.2 ± 0.9 – in the main group; and from 25.4 ± 1.6 to 9.9 ± 1.2 – in the comparison group. Reliable difference (p < 0.05) was found out after treatment between indexes of the main and comparison groups according to such criteria, as: hot flashes, sleeping disorders, joint and muscle complaints, depression, anxiety. These indexes were mush better in the main group. Conclusions. During treatment of severe and middle climacteric syndrome with TTS, which contains 600 mkg ethinylestradiol and 6000 mkg norelgestromin (Evra plaster), rapid and durable correction of vegetative, vascular and neuropsychiatric climacteric disorders was found out. Reliable reduction of total index of menopause in a month after treatment by 68.3 % from the first index (in the comparison group – 61 %) allows to recommend TTS with ethinylestradiol and norelgestromin as independent correction method for severe and middle climacteric disorders tratment. climacteric; psychoneuroses; ethinylestradiol; norelgestromi